در رفتگي هاي شديد مهره اول و دوم گردني

نكاتي چند درباره در رفتگي هاي شديد مهره اول و دوم گردني كه در اين بيمار قابل ذكر و توجه رزيدنت هاي محترم جراحي اعصاب است و همچنين در مورد ضعف و كاهش قدرت دستها و پاها كه با مراجعه كنندگان عزيز ميتوان در ميان گذاشت و مفيد است:

اولا اين بيمار يك مورد در رفتگی شدید مهره اول و‌دوم گردنی بود که در اثر یک نقص تشکیل استخوان در کودکی و تشدید ان به مرور تا سن ۴۳ سالگی الان بیمار که منجر به ضعیف شدن قدرت دست و پا به صورت تدریجی شده بوده است به طوریکه بیمار زمانی متوجه شده است که دبگر نمیتوانسته روی پای خود بایستد . و نکته ای که باید بیماران عزیز بدانند جلوگیری از وخامت بیماری به این مرحله و مراجعه زودتر به پزشک به محض احساس ضعف و کاهش قدرت هرچند اندک در دستها و پاها است .

مورد دوم که برای ما جراحان اعصاب مهم است عدم لامینکتومی است و‌روش ازاد کردن و افزایش فضای کانال نخاع در محل اتصال سر به گردن در این بیماران مانور دادن و کمپرسیون و اکستانسیون حین عمل پس از پیچ گذاری پدیکولر در مهره دوم و اول است ، با این مانور به راحتی زائده اودنتویید به جلو رفته و پاتولوژی os odontoidom بر طرف و‌در رفتگی مهره اول و‌دوم گردنی در محل اتصال سر به گردن برطرف میشود و بهبود خواهد داشت.